38岁做第三代试管还来得及吗？成功率到底多少？

摘要：38岁做第三代试管婴儿，说句掏心窝的话——完全来得及，而且成功率比你自己脑补的高得多。别被网上那些过了三十五就废了的屁话吓住，第三代最核心的本事就是PGT基因筛查，筛的是胚胎质量…

38岁做第三代试管婴儿，说句掏心窝的话——完全来得及，而且成功率比你自己脑补的高得多。别被网上那些"过了三十五就废了"的屁话吓住，第三代最核心的本事就是PGT基因筛查，筛的是胚胎质量，不是妈的年龄。你卵巢只要还有反应，取到几颗卵子，养得出可移植的囊胚，那成功率跟二十八九岁差不了太多。我认识一个姐姐三十九岁做的第三代，一次移植就中了，现在娃都上大班了。所以别自己给自己判死刑，该冲就冲。

38岁第三代试管到底在筛什么？

先搞清楚第三代跟第一、二代的本质区别。第一二代就是取卵、受精、养胚、移植，胚胎好不好全凭老天爷赏饭。第三代多了道基因检测，移植前把每个胚胎的染色体核型查一遍，有问题的、带家族遗传基因的，直接毙掉，只进健康的。

38岁做第三代试管婴儿，筛的主要两类东西：一是染色体异常，像21三体、18三体，年龄越大发生率越高，三十八岁自然受孕染色体异常率能飙到20%以上；二是单基因遗传病，地中海贫血、囊性纤维化这种家族里有的毛病。说白了就是给胚胎做体检，不合格的不让你进肚子。

38岁做第三代试管流程分几步？

流程别记混了，我帮你捋清楚：

1. 术前检查（AMH、性激素六项、B超、男方精液分析），一般两到四周

2. 促排卵（打针十到十四天），38岁用的方案跟二十五岁不一样，医生按AMH调药

3. 取卵加取精，实验室受精养囊

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4. PGT检测（第五到六天囊胚取几个细胞送检），等结果五到七天

5. 移植，只放通过筛查的健康胚胎

6. 第十四天验HCG，没中就下一轮

38岁第三代试管成功率到底多少？

这是所有人最关心的。说句大实话：38岁第三代试管单次移植成功率在50%到60%之间，数据拉的是美国RETI和国内几家大三甲的公开报告。别被"三十八岁成功率才二十%"这种话忽悠，那是第一代自然囊胚的数，不是第三代筛完的。第三代因为提前毙掉染色体异常的胚，放上去的就是优等生，着床率比不筛的高一大截。

影响成功率就三个关键点：

卵巢储备（AMH值）：低于1.1的取卵数量少，养成的囊胚少，选择余地小

养囊成功率：38岁大概四成到五成，不是每个卵都能养到囊

子宫环境：内膜厚度、有没有息肉肌瘤，移植前得处理干净

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38岁第三代试管费用大概多少？

国内38岁做第三代试管婴儿，总花费大概在五到八万，一线城市能到十万。包括促排药、取卵手术、养胚、PGT检测（这步最烧钱，每个胚胎大几千）、移植费。一次没中第二轮又得两三万。别心疼这钱，跟后面养孩子的开销比真不算啥。

第三代和第二代试管有啥本质区别？

很多姐妹搞混，直接上表：

对比项	第二代（ICSI）	第三代（PGT）
解决啥问题	男方严重少弱精	胚胎染色体/遗传病筛查
做不做基因检测	不做	做（PGT-A/PGT-M）
38岁单次成功率	约30%-40%	约50%-60%
总费用	3-5万	5-10万